Urin - Wasserlassen

Polyurie - Wenn das Kind ständig urinieren muss


Der Körper sendet uns Signale, die uns vor einer möglichen Krankheit warnen. Eine solche Warnung kann vom Urin, einer Farbveränderung oder einem hohen Urinvolumen ausgehen. Was passiert, wenn das Kind ständig urinieren muss? Welche Ursachen lassen den Kleinen ununterbrochen pinkeln? Ist es eine schwere Krankheit? Wir geben Antworten auf all diese Fragen!

Wenn Eltern aus Gründen, die mit einer angeblichen Harnwegserkrankung zusammenhängen, in mein Büro kommen, beispielsweise aus der Sorge, dass ihr Kind sie mehrmals am Tag pinkeln lässt, und selbst nachts, fällt es mir zunächst schwer, genau anzugeben, was Sie betrachten sie "oft" und bestimmen vor allem die Menge des Harnvolumens in 24 Stunden.

Und es ist so, dass die Quantifizierung des Harnvolumens kompliziert ist, wenn das Kind unter 2 Jahren ist, das noch Windeln trägt und daher immer noch in der Lage ist, Schließmuskeln zu kontrollieren. Daher muss ich nicht nur nach der Familienanamnese fragen, sondern auch eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen und mich bei einer Reihe von paraklinischen Untersuchungen unterstützen, die mir helfen, eine genaue Diagnose zu erhalten, angemessenes Verhalten zu entwickeln und die Pathologie zu lösen.

Das normale Harnvolumen im Kindesalter beträgt 1 bis 3 ml / kg / Stunde. Wenn diese Menge höher ist, können wir von Polyurie sprechen, aber die Tatsache, mehrmals am Tag zu urinieren, ohne das normale Volumen zu überschreiten, wird nicht als Polyurie des Kindes angesehen, daher ist es wichtig, andere Begriffe zu kennen, die damit zusammenhängen Pathologie:

- Polydipsie
Wenn die Flüssigkeitsaufnahme zu hoch ist. Es ist eng mit der Polyurie verwandt, da es die Ursache für eine Zunahme des Urinvolumens bei hämodynamisch stabilen Kindern sein oder einen Ausgleichsmechanismus für die Polyurie darstellen könnte.

- Polieren
Dies ist der Fall, wenn die Entleerungshäufigkeit höher als normal ist, unabhängig vom Urinvolumen. Es kann bei großer Polyurie auftreten oder wenn die Kapazität der Blase gering ist.

- Nykturie
Es ist, wenn das Kind nachts mehr als einmal aufwacht, um zu urinieren. Es kann sich um eine nächtliche Polyurie oder eine geringe Kapazität der Blase handeln.

Die Mechanismen, durch die ein übermäßiger Wasserverlust im Urin auftritt, können vielfältig sein: unzureichende Reabsorption von Wasser auf der Ebene der Nierentubuli (primäre Polydipsie aufgrund einer Veränderung des Durstzentrums, angeborene oder erworbene Pathologien der Niere und Tumoren, Trauma oder Medikamente) und Unfähigkeit, gelöste Stoffe zu retten, was zu osmotischer oder Gradientendiurese führt (Diabetes mellitus, Nierenversagen, Tubulopathie, Mineralverlust: Natrium, Chlor, Kalium, Bicarbonat, Phosphor).

Bei der Befragung der Eltern ist es auch wichtig, sich bei der Befragung der Eltern auf die pathologische Vorgeschichte des Kindes zu konzentrieren und nach Krankheiten zu suchen, die die Existenz einer Polyurie bedingen können, wie z.

- Hypoplastische oder schlecht entwickelte Nieren

- Angeborene Obstruktion der Harnwege

- Harnwegsinfektionen

- Chronische Niereninsuffizienz

- Akute Blasenentzündung

- Diabetes mellitus oder Diabetes insipidus

- Pathomanie, dh eine Verhaltensstörung, bei der das Kind zwanghaft viel Wasser trinkt, was aufgrund übermäßiger Aufnahme zu sekundärer Polyurie führt

Das erste ist, eine gute Krankengeschichte des Patienten zu erstellen, wobei die pathologische Vorgeschichte des Kindes (Harnwegsinfektionen, Diabetes, neurologische Störungen, Schädeltrauma, intrakranielle Tumoren, Meningitis, Hydroelektrolyt-Ungleichgewicht, Veränderung der pontostaturalen und psychomotorischen Entwicklung, Zustand) hervorgehoben wird Ernährung und Flüssigkeitszufuhr) und Familiengeschichte.

Nach dieser ersten Konsultation wäre das folgende Verfahren zu befolgen:

- Führen Sie eine gründliche körperliche Untersuchung durch, bei der Herzfrequenz, Beatmungsfrequenz, zentraler Venendruck, Vorhandensein von Ödemen, Aszites oder Pleuraergüssen berücksichtigt werden.

- Und fordern Sie eine vollständige Blutbiochemieanalyse, einen venösen Blutgas- und Urintest des ersten und zweiten Urinierens am Morgen an, um die Elektrolyte im Urin zu bestimmen.

- Und nach der Diagnose hängt Ihre Behandlung von der Ursache ab, die Polyurie hervorruft.

Meine Empfehlungen bezüglich dieser Pathologie sind:

- Wenden Sie sich sofort an den Kinderarzt, wenn Sie beobachten oder das Kind reichlich oder sehr häufig Urin überweist, auch wenn eine Enuresis vorliegt, wenn das Kind das Bett uriniert.

- Ausstehend, wenn Sie auch andere Symptome wie Fieber, Schwäche, Krämpfe, Kopfschmerzen, Erbrechen, Dysurie ...

- Nicht selbst behandeln, geschweige denn Infusionen oder Kräuter- oder Zweigtees anbieten, da dies die Nierenerkrankung verschlimmern könnte.

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Wann soll die Behandlung der kindlichen Enuresis begonnen werden? Der beste Zeitpunkt, um mit der Behandlung der Enuresis im Kindesalter zu beginnen, ist, wenn alle, Eltern und Kind, davon überzeugt sind, dass dies die einzige Lösung ist, um das Kind dazu zu bringen, das Bett nachts nicht mehr zu benetzen.

Erste ärztliche Beratung eines Kindes mit Enuresis. Was ist die beste Zeit für eine Familie, um ihr Kind mit Enuresis zu einem Spezialisten zu bringen? Nur ein Arzt kann der Familie und dem Kind helfen, dieses Problem zu lösen. Was passiert in der ersten Konsultation über Enuresis?

Enuresis und die intellektuelle Leistung von Kindern. Kinder mit Enuresis haben eine geringere Schlafqualität als Kinder ohne Enuresis. Eine neue Studie hebt hervor, dass Enuresis nicht nur den Schlaf, das Selbstwertgefühl und die sozialen Beziehungen eines Kindes beeinflusst, sondern auch seine intellektuelle Leistung, die auf lange Sicht zum Schulversagen führen kann.

Spiele für Kinder, die helfen, Enuresis zu kontrollieren. Spiele, um nicht auf sich selbst zu pissen. Mit einer Reihe einfacher Übungen können Eltern Kinder auf bequeme und unterhaltsame Weise dazu ermutigen und stimulieren, den Urin zu kontrollieren und Probleme wie kindliche Enuresis zu vermeiden.

Wie ist die Behandlung der kindlichen Enuresis. Je älter das Kind ist, desto schwieriger und dauerhafter wird die Behandlung. Es ist zweckmäßig, das Problem so schnell wie möglich zu erkennen und zu behandeln, um zu verhindern, dass das Kind andere soziale und schulische Probleme bekommt.

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